נכות כללית

מה היא בכלל קצבת נכות כללית?

קצבת נכות כללית היא קצבה חודשית אשר משולמת למי שעקב נכות גופנית, שכלית או נפשית, הכושר שלו להשתכר נפגע או צומצם לפחות ב-50% לפחות.

מי זכאי לקצבת נכות כללית?

לקצבת נכות כללית זכאים מי שמתגוררים בישראל ושגילם מעל 18 ועד לגיל פרישה, שעקב ליקוי גופני, שכלי או נפשי, הנובע ממחלה, מתאונה או ממום מלידה, נקבעה להם אחוזי "נכות רפואית" בסף המזכה לקצבת נכות כללית ע"פ תקנון הביטוח הלאומי, ובהינתן כי בשל הנכות הרפואית נקבעה להם דרגת "אי כושר עבודה", שכתוצאה מכך כושר העבודה שלהם להשתכר, (או לתפקד במשק בית אם מדובר ב"עקרת בית") נפגע או צומצם ב-50% לפחות.

איך ביטוח לאומי בוחן את התביעה שלי לנכות כללית?

לאחר הגשת התביעה הכוללת מסמכים רפואיים המעידים על הלקות, ביטוח לאומי יזמן את התובע לוועדה רפואית, ובה יתבקש התובע להציג בפני הוועדה את הליקויים מהם הוא סובל ושכתוצאה מכך גרמו לו לירידה בכושר ההשתכרות, הוועדה תעיין במסמכי התביעה, תקשיב לתלונות התובע, לפעמים תבקש בנוסף לערוך בדיקה פיזית לתובע, לאחמ"כ היא תקבע 2 פרמטרים, אחוזי "נכות רפואית" – ואחוזי "אי כושר".

• אחוזי הנכות הרפואית הנדרשים לעבור את מבחן הזכאות:

נכות רפואית בשיעור של 40% לפחות, כאשר אחד מהליקויים בשיעור של 25% לפחות.

נכות רפואית בשיעור של 60% לפחות.

נכות רפואית בשיעור של 50% לפחות – לעקרת בית.

• אחוזי דרגות אי הכושר המזכות בקצבה:

ביטוח לאומי קובע 4 דרגות: 60%, 65%, 74%, ו-75% (שזה שווה ל-100% אי כושר).

שימו לב! שלב זה הוא שלב קריטי בקבלת הזכאות, למי שייקבע אחוזי 'נכות רפואית' ללא 'אי כושר' לא יהיה זכאי לקצבה, אחוזים אלו נקבעים בעיקר ע"פ אופן הגשת התביעה וע"פ הצגת התיק הרפואי בפני הוועדה, חשוב מאוד לפני הוועדה, להתייעץ עם גורמי מקצוע אשר מנוסים בתחום ויודעים אלו דברים או סעיפים חשוב להתמקד עליהם בוועדה.

מה גובה הקצבה החודשית שמגיע לי?

גובה הקצבה יקבע לפי דרגת אי הכושר! (הסכומים נכונים ל-2024):

לדרגת אי כושר של 60% = 2476 ₪.

לדרגת אי כושר של 65% = 2636 ₪.

לדרגת אי כושר של 74% = 2925 ₪.

לדרגת אי כושר של  75% ומעלה (שווה ל-100%) = 4291 ₪.

האם ניתן לעבוד ולקבל קצבת נכות במקביל?

בהחלט!

אם מקבלי קצבת הנכות החלו לעבוד או משכורתם עלתה מעל ל-60% מהממוצע, עדיין יכולים הם להמשיך לקבל קצבת נכות כללית מופחתת עד לשכר מסויים לפי גובה ההשתכרות, מס הילדים וכו', כמו"כ הסכום הכולל שיתקבל מעבודתם ומהקצבה יחד, יהיה תמיד גבוה יותר מסכום הקצבה לבדה.

• לא ניתן לקבל קצבת נכות כללית יחד עם קצבת נכות מעבודה, מומלץ לבדוק איזו קצבה גבוהה יותר.

שימו לב!

התביעה לא תוגש במידה והשכר (כשכיר או כעצמאי) גבוה מ-60% מהשכר הממוצע, (7522 ש"ח נכון ל-2024).

כדאי לדעת!

ישנה תוספת תלויים: במקרים מסויימים, ניתן לקבל בנוסף לקצבת נכות הכללית "תוספת תלויים", תוספת זו משולמת למקבלי קצבת נכות כללית עבור בני/בנות זוגם (אם ההכנסה של בן/בת הזוג לא עולה על 7146 ₪ ברוטו, נכון ל-2024), ועבור שני הילדים הראשונים, (ללא תלות בהכנסה).
לדוגמא: אדם שמקבל קצבת נכות מלאה (4,291 ₪), עלול להיות זכאי לקבל גם עבור בן/בת הזוג תוספת "תלויים" (1,383 ₪), וגם עבור 2 הילדים (2,212 ₪), סך הקצבה המלאה כולל התלויים: 7,886 ₪.